談起美國醫(yī)保，其實早在1912年，羅斯?？偨y(tǒng)當時就希望美國可以建立全民醫(yī)保的體系。美國之所以沒有普及全民醫(yī)保，就是因為，美國的醫(yī)療是以“利益”當先，這大概就是美國因為新冠疫情，導致540萬美國民眾失去醫(yī)保的原因，“交不起醫(yī)保的人，就不該來美國”。

1、為什么美國普及不了全民醫(yī)保？

美國有著高度發(fā)達的商業(yè)保險系統(tǒng)，咱們國內商業(yè)保險公司，在推銷商業(yè)保險的時候，經常把美國作為例子。但大家知道嗎？美國是西方唯一沒有普及醫(yī)保，而且醫(yī)療費用最昂貴的國家，一項檢查在其它國家可能只需要100美元，而在美國是1000美元，甚至美國的某些州醫(yī)療費用更貴，則需要7000美元.新冠肺炎初期，很多美國人無法獲得檢測，就是因為沒錢交費。

美國之所以沒有普及全民醫(yī)保，就是因為，美國的醫(yī)療是以“利益”當先，普及醫(yī)療保險所帶來的副作用就是：美國政府支出將大幅度增高；另一方面，參保人員患者的費用，是美國政府定價。如果全民醫(yī)保的話，醫(yī)院的患者增多，卻增加了額外的費用，收費卻降低了，談起美國醫(yī)保，其實早在1912年，羅斯?？偨y(tǒng)當時就希望美國可以建立全民醫(yī)保的體系。

直到等到奧巴馬時期，為了推動全民醫(yī)保，奧巴馬為此操碎了心，曾多次推遲外訪活動，奧巴馬協(xié)議才勉勉強強的通過，奧巴馬醫(yī)保是強制全民醫(yī)保，對于家庭交不起的，原則上國家會給一些補助。由于美國醫(yī)院的收費是全球第一，高昂費用的醫(yī)療環(huán)境下，奧巴馬的醫(yī)保方案，依然有人是交不起的，盡管如此，特朗普一上臺還是以迅雷不及掩耳之勢，推翻了奧巴馬的醫(yī)改。

特朗普醫(yī)改雖然價格看起來便宜了，但是便宜無好貨，醫(yī)保內容范圍變得非常狹窄。也就是說，很多病，是不屬于醫(yī)保范圍的，特朗普就是借助他的醫(yī)改方案，比奧巴馬的更便宜，在全國忽悠民眾的支持。其實很多人只知道醫(yī)保費用降低了，但未必知道受保的范圍也同樣大大縮水，特朗普曾經說過：“交不起醫(yī)保的人，就不該來美國”。雖然國人人人都說美國好，西方的月亮比中國的圓，

特朗普畢竟不是一個普通的人，他是美國總統(tǒng)。特朗普的言語透漏更多的是對貧窮的歧視，所以美國在精英的眼里是天堂，但對于老百姓，美國實際是毫無保障的地獄。如今美國新冠病例已經97萬，死亡5.5萬而黑人的死亡率達到80%以上，之所以現(xiàn)在很多人說，美國這么多的患者，為什么美國還不慌？因為美國的黑人也就占據美全人口的14%。

2、美國或將針灸等納入醫(yī)保,為何他們那么喜歡中醫(yī),中醫(yī)在國外發(fā)展的怎么樣？

謝邀！中醫(yī)走向世界，是必然的，針炙按摩在美國得到認可，這是因為，針炙按摩在臨床實踐中確實有效。我在中山醫(yī)讀醫(yī)時，記得，大學二年級學習過中醫(yī)，1963年曾到中山醫(yī)附二（孫逸仙醫(yī)院）實習針炙。當時，從泰國乘飛機前來針炙就有幾人，印象最深的是一個患小兒麻痹癥的七歲男孩，經一個療程的針炙，已明顯好轉，我給他針刺時，他邊哭邊翻出針刺穴位指給我看，等到穴位都針刺完成，他轉哭為笑，說：“謝謝醫(yī)生！”很懂事的，也表明他已認可針刺的療效。

（她母親只站在旁邊靜觀，）針炙處方選穴是以經絡學說為主要依據，並結合臟腑學說，八綱辯證等中醫(yī)理論進行處方，進行局部取穴及鄰近取穴；根據“經絡所通，主治所及”的原則，循經取穴。又：背俞常用于治療內臟的慢性??；募穴常用于治療內臟的急性病；郄穴主要治療急性病；井穴可用于急救（如中暑，高熱昏迷等），針炙療法，在臨床實踐中確實有療效，受到華僑的歡迎。

現(xiàn)在，美國已經認可，並可能納入醫(yī)保，這是遲到的驚喜！在上世紀七十年在末在天津研修中西醫(yī)結合治療皮膚病時認識的劉主治大夫，后來移居英國開診所，聽說門庭若市；我當年讀大學的同學，后來有移民美國，加拿大，澳大利亞的，都以開針炙診所開始，后開中藥處方，並過渡到開現(xiàn)代醫(yī)藥店，購置X一光機等輔助診斷中醫(yī)正在走向世界，並將進一步進軍世界。