食鹽加碘在我國(guó)已經(jīng)推行了近30年,從1979年部分碘缺乏地區(qū)開(kāi)始實(shí)行,到1996年全民食鹽加碘政策出臺(tái),到如今各省已經(jīng)有權(quán)利根據(jù)地區(qū)情況,自行決定食鹽加碘的濃度。我國(guó)自1994年開(kāi)始實(shí)施全民食鹽加碘來(lái)防治碘缺乏病策略以來(lái),碘缺乏病病情得到有效控制。
1、為什么食鹽要加碘?
碘在地理分布上的不均衡性使我國(guó)成為受碘缺乏威脅最嚴(yán)重的國(guó)家之一,上世紀(jì)40年代開(kāi)始在碘缺乏病病區(qū)實(shí)施食鹽加碘的策略以防治碘缺乏病。上世紀(jì)70年代全國(guó)碘缺乏病流行狀況的普查結(jié)果表明,全國(guó)有4.25億人口生活于碘缺乏病病區(qū),3500萬(wàn)肉眼可見(jiàn)的甲狀腺腫患者,25萬(wàn)典型的克汀病患者,至1994年監(jiān)測(cè)顯示,我國(guó)受碘缺乏威脅的人口約為7.27億人,占當(dāng)時(shí)世界受威脅人口的45%,有800萬(wàn)可見(jiàn)甲狀腺腫患者,18萬(wàn)克汀病患者,雖然沒(méi)有新發(fā)的克汀病患者,但存在數(shù)百萬(wàn)之多的亞克汀病患者,碘缺乏病流行之勢(shì)依然猖獗。
我國(guó)自1994年開(kāi)始實(shí)施全民食鹽加碘來(lái)防治碘缺乏病策略以來(lái),碘缺乏病病情得到有效控制,1994—2011年間先后進(jìn)行了6次大規(guī)模全國(guó)碘缺乏病監(jiān)測(cè),結(jié)果顯示我國(guó)在消除碘缺乏病方面取得了顯著的成果,2000年中國(guó)政府向世界莊嚴(yán)宣布中國(guó)已基本實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病的階段目標(biāo),目前處于持續(xù)消除碘缺乏病的階段。從20世紀(jì)40年代到1994年,僅對(duì)碘缺乏病病區(qū)實(shí)行食鹽加碘的措施實(shí)施了50多年,碘缺乏病的猖獗流行得到了控制,但并未消除,而全民食鹽加碘的政策實(shí)施后,僅用了5年時(shí)間就實(shí)現(xiàn)了消除碘缺乏病的階段目標(biāo),
2、現(xiàn)在大家都不缺碘了,為什么賣(mài)的食鹽還加碘?
這個(gè)問(wèn)題提的特別貼近生活,簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)個(gè)人的看法。食鹽加碘在我國(guó)已經(jīng)推行了近30年,從1979年部分碘缺乏地區(qū)開(kāi)始實(shí)行,到1996年全民食鹽加碘政策出臺(tái),到如今各省已經(jīng)有權(quán)利根據(jù)地區(qū)情況,自行決定食鹽加碘的濃度,這個(gè)政策推行以來(lái),在很大程度上降低了由于缺碘而導(dǎo)致的甲狀腺疾病的高發(fā)情況,但時(shí)至,在我國(guó)相關(guān)營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查中,確實(shí)也發(fā)現(xiàn)了大部分居民早已擺脫了碘缺乏的情況,甚至出現(xiàn)了碘過(guò)量的問(wèn)題。
不過(guò),也并不是所有人都完全不缺乏,調(diào)查顯示,大概還有20%左右的人群依舊處于碘缺乏的狀態(tài),那么,為什么大部分人都已經(jīng)不缺乏碘了,還會(huì)在食鹽中加碘?實(shí)際上,我國(guó)醫(yī)學(xué)界和營(yíng)養(yǎng)學(xué)界早已考慮到了這個(gè)問(wèn)題,國(guó)家也因此進(jìn)行了調(diào)整:一是降低食鹽中碘的添加量;二是給予了不同省分自行決定添加劑量的權(quán)利;三是市面上有無(wú)碘鹽銷(xiāo)售,可供選擇。
所以,食鹽加碘的問(wèn)題,其實(shí)已經(jīng)得到了靈活的解決,對(duì)于部分依舊容易存在碘缺乏的地區(qū),或者不經(jīng)常吃海產(chǎn)品、肉類的人群,食用加碘鹽還是比較安全的,相關(guān)劑量也符合國(guó)家規(guī)定的范圍,而對(duì)于一些沿海城市或者水質(zhì)中碘含量高的城市,如江蘇省、山東省、安徽省、北京等居民碘攝入充足的地區(qū),碘鹽的添加量已經(jīng)降低了,如果飲食中又經(jīng)常吃海產(chǎn)品、肉類等,那么也可以選擇無(wú)碘食鹽。
個(gè)人認(rèn)為,之所以沒(méi)有完全取消,可能是考慮到,碘充足是在食用碘鹽的基礎(chǔ)上獲得的結(jié)果,如果全國(guó)全面取消,那么未必不會(huì)回到曾經(jīng)缺乏的狀態(tài),畢竟,碘吃的多,吃的少對(duì)甲狀腺的健康都會(huì)有影響,所以可以根據(jù)所處地區(qū)和自身實(shí)際情況來(lái)選擇碘鹽的攝入,特別提醒一下,對(duì)于特殊人群,如孕婦、哺乳期女性,碘的需求量會(huì)高于一般人群,所以還是比較適合碘鹽,而對(duì)于罹患甲狀腺疾病的人群,要根據(jù)實(shí)際情況處理,缺乏則補(bǔ)充,過(guò)量則避免。